Lektion 4: Anvendelse af ABA i undervisningen

ABA-teknikker er grundlæggende i undervisningen i færdigheder som kommunikation, social interaktion og akademisk præstation. Fagprofesionelle anvender forstærkning og systematisk træning til at udvikle nøgleadfærd.

Kommunikationsfærdigheder

Når man diskuterer, hvordan man opnår optimale uddannelsesresultater i en almen undervisningssituation, er det vigtigt at identificere de mest afgørende færdigheder for børn i denne situation. En af de vigtigste færdigheder er kommunikation. Ved at udvikle denne færdighed er børn i stand til at formulere anmodninger, formidle deres behov, besvare spørgsmål fra en lærer eller klassekammerater, danne venskaber og deltage i mange andre aktiviteter uden at ty til uacceptabel eller udfordrende adfærd.

ABA-metoder lærer med succes børn at kommunikere ved hjælp af hjælpemidler til alternativ og supplerende kommunikation (AAC), tegnsprog, Picture Exchange Communication System (PECS) eller verbalt sprog, hvilket hjælper dem med at udtrykke deres behov og ønsker mere effektivt. Kommunikationsfærdigheder kan udvikles ved at skabe muligheder for at udtrykke sig verbalt, ved at en jævnaldrende eller en lærer modellerer adfærden, ved at opfordre og ved at give naturlige konsekvenser for passende verbale eller AAC-reaktioner. Denne tilgang suppleres af brugen af differentieret forstærkning af alternativ adfærd.

Undervisning i sociale interaktionsfærdigheder

Sociale interaktionsfærdigheder er afgørende for at fremme positive relationer til jævnaldrende og social inklusion, især for elever med handicap som autismespektrumforstyrrelse (ASD), ADHD og indlæringsvanskeligheder. ABA-teknikker, herunder Social Skills Training (SST), bruges i vid udstrækning i inkluderende og specialiserede uddannelsesmiljøer til at støtte disse elever.

SST anvender systematiske metoder til at undervise i vigtige interpersonelle færdigheder, såsom at indlede samtaler, forstå sociale signaler og deltage i gruppeaktiviteter. Undersøgelser som dem af Leaf, Taubman, Milne, Dale og Leaf (2016) har udvidet disse metoder ved at bruge “cool” og “ikke-cool” rutiner, rollespil og taksonomi for sociale færdigheder til at undervise i passende social adfærd. Deres arbejde viste, at disse strategier ikke kun forbedrer de umiddelbare sociale interaktioner, men også hjælper med at generalisere disse færdigheder til forskellige sociale sammenhænge, hvilket i sidste ende skaber et mere inkluderende og støttende læringsmiljø for alle elever.

Færdigheder i egenomsorg

Evnen til at tage vare på sig selv er et afgørende aspekt af uafhængighed og trivsel. Det bliver endnu vigtigere i inkluderende miljøer, hvor mennesker med forskellige evner deltager i læring og interaktion. Disse miljøer giver en unik mulighed for at tilpasse egenomsorgspraksis til forskellige behov og sikre, at alle kan deltage og drage fordel af det.

Derudover er adfærdsanalytisk forskning blevet brugt til at undervise mennesker med intellektuelle funktionsnedsættelser i menstruations-hygijne, hvilket viser betydelige forbedringer i uafhængig udførelse af selvpleje opgaver. De følgende eksempler illustrerer de typer ABA-strategier og egenomsorgsfærdigheder, der kan anvendes i inkluderende miljøer:

Personlig hygiejne:

• Håndvask: Undervisning i korrekte teknikker ved hjælp af visuelle hjælpemidler eller trin-for-trin-vejledninger.
• Tandbørstning: Tilvejebringelse af opgaveanalyser og systematiske undervisningsmetoder som kædning eller visuelle skemaer.
• Bad og brusebad: Ved hjælp af tilpasset udstyr, der sikrer privatlivets fred og sikkerhed, opdeles processen i håndterbare trin med visuelle eller verbale anvisninger efter behov. Sociale historier kan også bruges til at lære denne og andre selvhjælpsfærdigheder.

Spise og drikke:

• Brug af redskaber: Der undervises i korrekt greb og koordination ved hjælp af tilpassede redskaber, hvis det er nødvendigt.
• Spise og drikke selvstændigt: Der opfordres til selvstændighed, samtidig med at der ydes støtte som f.eks. tallerkenbeskyttere eller spildsikre kopper efter behov.

Grundlæggende tilberedning af mad:

Fremme af uafhængighed og sund kost:  Fremme af sunde spisevaner og grundlæggende færdigheder i at tilberede mad er en del af udviklingen af egenomsorgsrutiner. Adfærdskæder (adfærd i flere trin) som at lave en sandwich kan læres ved hjælp af kæder procedurer, der involverer systematisk brug af prompts til at lære adfærd på en trinvis måde. “Pleje:

• Rutine og skema: Det anbefales at etablere konsekvente baderutiner og bruge visuelle skemaer.
• Selvstændighed: Korrekte rengøringsteknikker, toiletskyl og efterfølgende håndvask.
• Tilpasninger: At installere støttegreb, stille skamler til rådighed eller bruge tilpassede toiletsæder er eksempler på mulige tilpasninger.
• Hårpleje: Instruktion i korrekte hårplejeteknikker, herunder brug af tilpassede børster, hvis det er nødvendigt.
• Pleje af negle: Vejledning i sikker klippeteknik eller hjælp efter behov.
• Hudpleje: Der opfordres også til at fremme regelmæssige rutiner for hydrering, solbeskyttelse og behandling af hudsygdomme.

Sundhed og sikkerhed:

• Førstehjælp: Tilegnelse af grundlæggende færdigheder, som f.eks. evnen til at lægge en forbinding eller til at se, hvornår der er brug for professionel hjælp.
• Medicinering: Korrekt indtagelse af medicin, herunder brug af pilleholdere eller alarmer som påmindelse.
• Sikkerhedsbevidsthed: Evnen til at identificere potentielle farer i omgivelserne og forstå grundlæggende sikkerhedsregler (f.eks. at observere trafikskilte, før man går over en gade).

Huslige ansvarsområder:

• Rengøring: Disse opgaver omfatter rengøring af overflader, feje og oprydning i personlige rum.
• Tøjvask: Sortering, vask og foldning af tøj.

Akademiske færdigheder

Faglige indsatser er strategier og teknikker, der bruges til at forbedre elevernes faglige færdigheder inden for områder som læsning, skrivning og matematik. Disse indsatser er ofte evidensbaserede og designet til at tackle specifikke indlæringsvanskeligheder eller forbedre den generelle akademiske præstation.

Det er nødvendigt at starte akademiske interventioner med screening, som giver mulighed for at foretage periodiske vurderinger for at identificere elever med risiko for akademiske vanskeligheder (Fuchs & Fuchs, 2006) og diagnostisk vurdering, dvs. en dybdegående vurdering for at forstå specifikke læringsbehov og styrker (Jenkins & Hudson, 2006) for at identificere folks færdighedsniveau.

For elever med ASF eller andre psykiske udviklingsforstyrrelser er det vigtigt at vælge personlige og effektive undervisningsmetoder. Ved hjælp af ABA-baserede strategier kan følgende metoder bruges til at udvikle akademiske færdigheder.

ABA-baserede interventioner for akademiske færdigheder:

Læseinterventioner:

• Diskret forsøgstræning (DTT): Brug en struktureret undervisningstilgang, der involverer opdeling af læsefærdigheder i diskrete forsøg eller sammenkoblede three-term contingency, der hver består af en antecedens (stikord), respons og konsekvens (Smith, 2001).
• Fejlfri læring: Minimering af elevernes fejl ved at give øjeblikkelig vejledning og systematisk øge sværhedsgraden for at sikre succes (Leaf & McEachin, 1999).

• Præcisionsundervisning: Anvender hyppige målinger af elevernes præstationer til at informere om undervisningsbeslutninger1. Den lægger særlig vægt på udviklingen af flydende læsefærdigheder1. Sporing af fremskridt og justering af undervisning baseret på data hjælper med at udvikle flydende læsning og forståelse (Lindsley, 1992).

Interventioner i forbindelse med skrivning:

• Selvforvaltning: At lære eleverne at spore deres skriveadfærd, f.eks. antallet af skrevne ord eller brugen af specifikke skrivestrategier (Harris et al., 2005).
• Målsætning og feedback: At hjælpe eleverne med at sætte specifikke skrivemål og give regelmæssig feedback på deres fremskridt (Graham, MacArthur & Fitzgerald, 2013).
• Opgaveanalyse: Metoden til at nedbryde skriveprocessen i mindre, lærbare trin. Hvert trin, der er skrevet i opgaveanalysen (liste over trin i færdigheden), undervises individuelt og systematisk. Denne metode kan bruges til at undervise i komplekse skriveopgaver, såsom at skrive essays og forskningsartikler (Cooper, Heron & Heward, 2020).

Matematiske interventioner:

• Direkte instruktion: Brug af eksplicit lærerstyret undervisning med fokus på klare, præcise forklaringer og vejledt praksis (Carnine, 1997).
• Præcisionsundervisning: At måle elevernes præstationer i specifikke matematiske færdigheder dagligt og foretage justeringer i undervisningen baseret på data, med vægt på at opbygge flydende færdigheder i grundlæggende færdigheder (Lindsley, 1992).

Udfordrende adfærd

ABA giver en ramme og et sæt teknikker til effektivt at håndtere udfordrende adfærd, herunder når personer med forskellige evner lærer og interagerer sammen eller begynder at lære i inkluderende miljøer1. Forskning har vist, at ABA effektivt reducerer udfordrende adfærd og fremmer positiv adfærd i inkluderende miljøer ved at skræddersy interventioner til hver enkelt elevs specifikke behov (Smith, 2012). Teknikker som funktionel kommunikationstræning (FCT) og positiv forstærkning er særligt gavnlige i disse miljøer (Tiger, Hanley & Bruzek, 2008).

Efter at have gennemført en funktionel adfærdsvurdering (FBA) kan fagfolk identificere funktionen af den udfordrende adfærd. Denne proces indebærer indsamling af data om

baggrund/forudgående faktorer (dvs. de omstændigheder, der gik forud for adfærden), selve adfærden og konsekvenserne (dvs. de resultater, der følger af adfærden). Inddragelse af interessenter giver mulighed for samarbejde mellem lærere, assistenter, forældre og elever om at indsamle omfattende data fra flere perspektiver. Derudover udføres en miljøanalyse for at identificere miljøfaktorer, både fysiske og sociale, der kan påvirke adfærden. Denne analyse udføres samtidig med analyserne af de forudgående faktorer og konsekvenserne.